制度化が、生きる価値を巡る圧力や、社会的に弱い立場の人への無言の強制につながりかねないという懸念です。一度認めた線引きが広がる危うさも指摘されます。「周囲に迷惑をかけたくない」という思いが、本人を望まない決断へ追い込む空気を生む恐れがあります。介護や医療の支えが乏しい人ほど、死を選ばざるを得ない状況に置かれかねません。当初は限定的でも、対象が少しずつ拡大していった海外の例も懸念材料として語られます。